园艺园林学院宿舍走访反馈（存根）
宿舍号/个人姓名： 班级： 日期：
宿舍长/个人联系方式：
宿舍/个人存在问题：违禁电器、环境脏乱、人走不断电、其它
请在接到该通知当天内到主管辅导员处进行核实
注：存根由辅导员保存
（沿此线剪开）
园艺园林学院宿舍走访反馈（宿舍或个人留存）
宿舍/个人因存在 情况，违反了学校、学院相关宿舍管理规定，请你（若是集体问题宿舍长为代表）在接到该通知当天内到主管辅导员处进行核实
年 月 日
辅导员
意 见
签名：
